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药物性胃炎:口服胃不服

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  胃是消化道的一个驿站,食物、饮品都要在这里“歇脚”,因此,人们戏称它为“酒囊饭袋”。若饮食不节可致胃部损伤,中医称其为“伤食”。其实,吃药不当也会“伤胃”,这被称之为药物性胃炎。许多药物都可对胃黏膜产生不同程度的损伤而引发药物性胃炎,比如解热镇痛药、抗风湿药,以及某些抗菌药、皮质激素等。

  药物之所以会引起胃炎,在于药物的“攻击”作用攻克了胃屏障的防御作用。药物在引发胃炎中有4“招”:第1招是药物本身对胃黏膜的直接刺激和损伤;第2招是抑制胃黏膜分泌各种防御物质;第3招是促进胃酸、胃蛋白酶的分泌,为“攻击”助战;第4招是减慢胃黏膜上皮细胞的更新速度。各种“伤胃”药物各有不同的招数,有的一种药有两三招。如“伤胃”的主角———解热镇痛药和抗风湿药,往往都有第1和第2招,而且第1招“出手特狠”;肾上腺皮质激素则有第2、3、4这三招,以第3招为主;利血平有第3招;其他如抗生素、抗菌药等均有不同程度的第1、2招中的一招或两招。当几种药物并用或喝酒前后服上述药物(特别是止痛药),则其攻击作用更“狠”。攻击作用“得势”的结果,是引起药物性胃炎甚至导致胃糜烂和出血。

  为了防止药物伤胃,应注意以下几点:

  1、因病需要服药,特别是长期用药时,必须遵医嘱服用,切勿随意增加剂量或延长疗程。

  2、长期服用对胃有刺激的药物,最好选肠溶片或胶囊;肠溶片不可嚼碎服,胶囊不宜掰开服。

  3、长期服用肾上腺皮质激素(如强的松),应与抗酸药(如胃舒平)同服。

  4、溃疡病患者,应尽量避免使用上述“伤胃药”。

  5、“伤胃药”(特别是止痛药)忌在饮酒前后服用。6、服药后出现胃痛或胃部不适时,应及时去医院检查,若出现黑便,提示可能有胃出血,应速去医院就诊。

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